USMLE Step 1: Impresiones.

Ya tuve la oportunidad de presentar el Step 1. Agrego lo que escribí también en un foro médico mexicano:

Bien, pues ya después del estrés voy a poner mis impresiones generales del examen (no pondré ningún contenido del mismo para no violar el contrato de confidencialidad con la ECFMG): En general puedo decir que el 50% de las preguntas eran fáciles, 20% medio-difíciles, 20% Difíciles y 10% casi imposibles. Realmente es un reto, como mencionaba en el mensaje anterior el USMLE World es en general más difícil (Pero, las preguntas que me tocaron hoy dentro del 10% de difíciles fueron en verdad pesadas). Estos son los puntos generales:

1.-El examen como ya varios saben son 1 tutorial (15 minutos), 7 bloques con 48 preguntas cada uno (60 minutos por bloque) y un bloque encuesta-

2.-Se dan 45 minutos de receso, uno los acomoda como guste durante toda la prueba. Algo importante es que el tiempo que sobre en cada bloque se suma al tiempo por default, por lo que el tiempo no debe ser un problema (Me sobró contando el receso y el tutorial cerca de 2 horas y media).

3.-Las preguntas son de doble o triple razonamiento, por ejemplo: Te dan los signos, síntomas y laboratoriales de un paciente, pero no te preguntan el diagnóstico (deducen que ya lo sabes) sino el mecanismo de acción del medicamento de elección o la alteración genética (MUCHA GENÉTICA) del mismo.

4.-Preguntan muchos síndromes, incluso los que no son muy comunes.

5.-El 50% del examen cuenta con imágenes, principalmente cortes histológicos y de imagen. Creo que es importante para los que vayan a presentarlos estudiar muchas imágenes y estar familiarizados con la apariencia de los cánceres más comúnes y enfermedades infecciosas. No preguntan la imagen patognomónica de ciertas infecciones, sino que ponen la imagen de esa infección en un corte histológica. Muchas imágenes y cortes histológicos NEUROLÓGICOS. Creo que estudiar imagen de Neuro hace que uno saque BASTANTES preguntas bien.

6.-Una parte que me gustó mucho son las preguntas multimedia, particularmente me gustan los casos clínicos donde ponene una persona virtual tridimensional y uno escoge los focos para escuchar el corazón, así que uno decide el diagnóstico con lo que oye…así que es bueno escuchar soplos en internet, hay varias páginas con algunos y todas gratuitas. (p.ej. http://www.med.ucla.edu/wilkes/intro.html)

7.-Bien, sobre el material que desde mi punto de vista es recomendable (por lo menos para el examen que yo presenté): Sin duda, los libros del Kaplan son básicos, creo que hacer el Step 1 sin haberlos leído es ponerse la soga en el cuello. Sin embargo, algunos se quedan cortos. El First Aid de McGrawHill es muy bueno como guía, pero no como única fuente de estudio, obviamente se queda muy corta para el contenido del examen. Estas son en general mis impresiones de cada área del examen que me tocó:

-Microbiología: 1.-Kaplan cubrió todo, excelente.(Sin duda uno de los temas fuertes en el que presenté)

-Inmunología: 1.-Kaplan, casi todo se podía contestar solo leyendo el Kaplan, aunque algunas técnicas diagnósticas sería bueno leerlas de un libro más especializado.

-Patología: EL TEMA MÁS IMPORTANTE. Creo que el 50% era de patología y sin duda el mejor libro es el : Goljan Rapid Review. Cubre casi todo e incluye unas imágenes excelentes. El Kaplan se queda corto y no incluye imágenes.

-Fisiología: Sin duda el Kaplan, aquí lo importante es ENTENDER la fisiología, ya que casi todas las preguntas son de interpretación de gráficas y tablas, así que definitivamente “machetear” es una pérdida de tiempo (en general para todos los temas).

-Bioquímica: El Kaplan sin duda, pero un poco de Harper (principalmente en metabolismo de ácidos grasos). Preguntaron poco pero DIFÍCIL, creo que no me va a ir muy bien en esta área :-S

-Anatomía: Kaplan es muy bueno pero se queda corto, sin duda, una buena compra sería un libro de Imagenología, casi todas las preguntas que me hicieron fueron con todo tipo de imágenes. Neuro del Kaplan está excelente, sin duda, sabiendo el 100% de Neuro de Kaplan es más que suficiente (excepto en las imágenes de cortes anatómicos y algunas resonancias).

-Ciencias del Comportamiento: Kaplan se queda corto, First Aid cortísimo, creo que no será de mis fuertes :-S

-Farmacología: El Kaplan es bueno, leí el Katzung, sin duda, EXCELENTE, casi todo se podía sacar del Katzung excepto dos o tres preguntas (de las difíciles). Aquí lo importante es conocer los NUEVOS medicamentos, preguntas muchos nuevos y claro que inmunoglobulinas monoclonares.

Algo que creo es fundamental es el USMLE World , si pueden pagarlo HÁGANLO. Pero lean la explicación de las respuestas. En general, como ya había mencionado el USMLE es más fácil que el UWorld, así que cuando uno hace el verdadero examen se siente más ligero. No solo es recomendable, yo considero que es FUNDAMENTAL.

Sobre lo que creo que me faltó, fue:

-Imágenes, si pueden vean cientos de imágenes hasta que se les queden grabadas.

-Bioquímica: Hoy me di cuenta que no se muy bien bioquímica :-S -Imágenes -Ruidos cardiacos de cardiopatías congénitas (solo revisé las alteraciones valvulares)

-Más Imágenes

-Aprenderse algunas fórmulas químicas básicas (aunque creo que sería imposible adivinar que dibujo pondrían así que no me puedo quejar).

-Hacer más NBME’s Sobre los NBME Self Assessment no hay más: hagan los más que puedan  . Yo solo realicé uno (en parte por cuestiones económicas) pero no hubiera estado mal hacer unos cuantos más. Sin duda, lo más cercano al examen real. Yo realicé el 2 y la dificultad de las preguntas era casi la misma (excepto que el examen real tenía un porcentaje mayor de preguntas “casi imposibles”). Concluyendo, fue una buena experiencia, en general, un examen sensato, Bien redactado, y con preguntas muy difíciles. Creo que es el examen más difícil que he realizado en mi vida académica. De cualquier manera lo disfruté y espero que cualquiera que quiera se anime. Ya el paso dos será hasta finales de año. Saludos y cualquier duda (si es que sé responderla claro está) ya saben.

4 responses to this post.

  1. Posted by Claudia on mayo 22, 2009 at 10:41 pm

    Hola, andando por aca me tope con tu post. Primero que nada espero que obtengas una super buena calificacion (si es que no la tienes ya). Por otra parte, mil gracias por tomarte el tiempo y escribir información real en cuanto a tips para el examen. Yo estoy proxima a hacerlo, aun no tengo la fecha pero bueno en eso ando y es super conformador leer que no ando tan errada. Mi hermano hizo los steps hace algunos años, de hecho ya esta en su ultimo mes de FPractice y cuando el andaba en lo de la estudiada, se topo con muchos “amigos” que te dan la informacion a medias o de plano mal y bueno como sabrás, si teniendo la informacion batallas, no teniendola pues…. Pero al final lo logró! Ayer mismo me habló para contarme que tiene ya la licencia del estado de Nuevo México y va por la de Texas. Que emocion??

    Espero saber que algo asi te suceda en algunos añitos!!

    Responder

  2. Posted by FREDDY CORTEZ on mayo 24, 2009 at 12:43 am

    me gustsría por favor saber un poco mas o hay un examen que se oueda resolver como prueba

    Responder

  3. Posted by expresionminima on mayo 29, 2009 at 5:18 am

    ¡Muchas gracias Claudia! me das muchos ànimos para seguir adelante. Afortunadamente me fue bien en el primer examen y estoy preparándome para el segundo el cuál haré hasta después de mi examen de especialidades en México (ENARM) así que será hasta finales de este año cuando tenga algo de información. Continúo estudiando para ambos exámenes (el contenido es muy parecido) y esperemos que todo salga bien. Saludos y mucha suerte en tu examen, aprendí que con trabajo duro todo sale excelente, sólo hay que esforzarse.
    ¡Sobre el examen de prueba (Freddy Cortez) , existen en http://www.usmle.org/Orientation/2009/menu.html para todos los pasos!

    Responder

  4. Posted by Sonia on septiembre 11, 2011 at 11:34 pm

    Hola ! Soy Sonia, estudiante española. El año que viene empezaré el primer año de medicina y estaba interesada desde ahora en el tema de hacer la especialización en EEUU.
    Primero de todo, muchas gracias por tanta información, parece realmente duro, pero poder se puede! Veo que estos comentarios son de hace dos años, espero que hayas cumplido tus metas!
    Quería preguntar, ¿cuándo realizas estos exámenes? Porque he leído que el step1 puede hacerse pasado el primer ciclo o 3º curso (al menos en España).
    Mi gran duda es cuando hacer todos estas pruebas y como es posible ligarlas a tus estudios de medicina en tu país.. Dejo mi correo electrónico: soni.rc5@hotmail.com
    Muchas gracias por todo, un saludo!

    Responder

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s

A %d blogueros les gusta esto: